Определение ожирения
Ожирение определяется с помощью ИМТ (BodyMassIndex), где вес делится на рост в метрах, возведенный в квадрат. Для расчета ИМТ вы можете воспользоваться нашим онлайн-калькулятором. Если ИМТ 30-34,9 – это ожирение первой степени. Если ИМТ превышает 34,9, речь идет о морбидном ожирении.
Ожирение как фактор риска
Повышенное количество жировой ткани нарушает функционирование ряда обменных процессов, влияет на функциональность систем органов и, что не менее важно, оказывает фундаментальное влияние на психику человека.
Эпидемиологический рост этого заболевания породил дебаты о классификации ожирения как отдельной болезни, которую мы называем цивилизационным заболеванием. Болезни цивилизации – это болезни, возникающие в результате современного образа жизни. Они типичны для развитых стран, и ожирение является основным из них. Кроме того, ожирение является фактором риска развития других болезней цивилизации, которые описаны ниже. (Конвей, 2004 г.)
Ожирение является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, к которым относятся: гипертоническая болезнь (повышенное артериальное давление), инфаркт миокарда, инсульт, ишемия нижних конечностей, тромбозы и эмболии. Предрасположенностью к развитию этих заболеваний является повышенный уровень липидов (преимущественно холестерина ЛПНП) в крови и связанные с этим атеросклеротические дегенеративные изменения. Еще есть стресс, курение и вышеупомянутое ожирение. (Пауэлл-Уайли, 2021 г.)
Ожирение оказывает существенное влияние на чувствительность клеток к инсулину. В результате инсулинорезистентности возникает сахарный диабет II типа. Тип, на который, в отличие от сахарного диабета I типа, можно повлиять снижением веса и изменением образа жизни.
Ожирение также оказывает серьезное влияние на функцию дыхательной системы. По данным доступных исследований показано влияние на развитие/обострение бронхиальной астмы, синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС) и синдрома гиповентиляции, который проявляется отеками нижних конечностей, одышкой при физической нагрузке и давлением в грудной клетке при физической нагрузке. (Муруган, 2008)
Большой вес также влияет на состояние суставов. Постоянная высокая нагрузка на суставы увеличивает риск развития артроза (как функционального износа сустава) и артрита (как аутоиммунного воспаления сустава). (Мороний, 2020 г.)
Ожирение является основным фактором риска, влияющим на функциональность иммунной системы. Повышенное количество висцерального жира повышает активность маркеров воспаления и увеличивает заболеваемость.
И последнее, но не менее важное: ожирение увеличивает риск развития рака. Существуют убедительные доказательства того, что избыточная масса тела связана с повышенным риском развития рака как минимум в 13 анатомических областях, включая рак толстой кишки, яичников, эндометрия, рак молочной железы в постменопаузе и т. д. (Avgerinos, 2019).
Люди с ожирением также более склонны к депрессивно-тревожным расстройствам. Согласно имеющимся исследованиям, посвященным изучению психического здоровья после снижения веса, нет сомнений в том, что здоровый и правильный вес играет фундаментальную роль в качестве жизни человека. (Пейн, 2018)
Заключение
Учитывая чрезмерную смертность, значительную заболеваемость и экономические потери, которые приносит нам ожирение, это заболевание требует серьезного внимания со стороны медицинского сообщества. Наибольший упор следует сделать на профилактическую медицину и просвещение населения о важности здорового образа жизни.
Конвей Б. и Рене А. (2004). Ожирение как болезнь: дело не легкое. Обзоры ожирения: официальный журнал Международной ассоциации изучения ожирения, 5 (3), 145–151. https://doi.org/10.1111/j.1467-789X.2004.00144.xnemoci играет центральную роль в определении лечения, компенсации за лечение и разработке крупномасштабных вмешательств.
Муруган А.Т. и Шарма Г. (2008). Ожирение и респираторные заболевания. Хронические респираторные заболевания, 5(4), 233–242. https://doi.org/10.1177/1479972308096978
Морони Л., Фарина Н. и Дагна Л. (2020). Ожирение и его роль в лечении ревматоидного и псориатического артрита. Клиническая ревматология, 39(4), 1039–1047. https://doi.org/10.1007/s10067-020-04963-2
Авгеринос К.И., Спиру Н., Манцорос К.С. и Даламага М. (2019). Ожирение и риск рака: новые биологические механизмы и перспективы. Метаболизм: клинический и экспериментальный, 92, 121–135. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2018.11.001
Пейн, М.Э., Портер Старр, К.Н., Орендафф, М., Малдер, Х.С., Макдональд, С.Р., Спира, А.П., Пайпер, К.Ф., и Бэйлз, К.В. (2018). Качество жизни и психическое здоровье пожилых людей с ожирением и слабостью: связь с вмешательством по снижению веса. Журнал питания, здоровья и старения, 22 (10), 1259–1265. https://doi.org/10.1007/s12603-018-1127-0
Пауэлл-Уайли, Т.М., Пуарье, П., Берк, Л.Е., Депре, Дж.П., Гордон-Ларсен, П., Лави, С.Дж., Лир, С.А., Ндумеле, К.Э., Ниланд, И.Дж., Сандерс, П., Сент-Онж , П., член парламента и Совет Американской кардиологической ассоциации по образу жизни и кардиометаболическому здоровью; Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям и сестринскому делу при инсульте; Совет по C
